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心源性猝死呈年轻化趋(qu)向,中(zhong)年男性为高发人群,病发风险显著高于同龄女性。古代快节奏生活下(xia),中(zhong)年男性长期面临工作与家(jia)庭双重压(ya)力,叠加吸烟酗酒、高脂(zhi)饮(yin)食、肥胖、熬夜过劳、精(jing)神告急等危险因素,加速血(xue)管病变,易激发斑块破裂、血(xue)栓形成,进(jin)而诱发急性心梗等重症。
3月25日,中(zhong)南大学湘雅三病院心血(xue)管内科(ke)主任医师曹宇,就“运动与心血(xue)管疾病”这一话题,为广大市民特(te)别是中(zhong)年男性,带来了一份实用的“护心指南”。
身(shen)体发出这些“警报”,请实时就医
曹宇提醒,如果在日常生活或增加运动量时,出现胸闷、胸痛的情(qing)况,大概有明显的心慌、心悸、头昏,哪(na)怕只是一过性的发作,发起(qi)千万别硬扛,而应当主动就医,排查心脏和血(xue)压(ya)方面的问题。

该做哪(na)些搜检?针(zhen)对心脏搜检,曹宇给出有针(zhen)对性的发起(qi):
起(qi)首(shou)是基础搜检,发起(qi)先做普通心电图,可快速了解有无意律变态、心肌缺血(xue)等问题。
如果基础搜检有异常,或医生判断有必要,可进(jin)一步做心脏超声(sheng)(搜检心脏结构)、运动负荷实验(观察运动状态下(xia)的心脏反应)、冠脉CTA(搜检冠状动脉是否(fou)存在狭(xia)窄(zhai))。
专家(jia)提醒:心脏骤停80%的病因是冠心病,特(te)别是急性心肌梗死。而有约三成左右的心肌梗死患(huan)者,病发前没故意脏病史。但在高强度运动、压(ya)力、情(qing)绪激动等应激状态下(xia),冠脉内的斑块可能破裂形成血(xue)栓,导致急性心肌梗死。因此,定期体检、初期发现隐患(huan)相(xiang)当紧张。
突发心梗,抓住(zhu)“拉警报”的黄金时候
曹宇表(biao)示,突发性胸闷胸痛,且持续没有能缓解,是身(shen)体紧急“拉警报”的信号。其症状特(te)点变更:以往(wang)活动时胸闷,休息5-10分钟可缓解;但近期或当天,轻微活动或没有活动时也出现胸闷胸痛,且休息后没有缓解,或含服硝酸甘油无效。
与此同时,伴有晕厥(jue)、跌(die)倒。特(te)别是老年人,如果产(chan)生晕厥(jue)跌(die)倒,肯定要询问有无胸闷胸痛,排查心脏骤停风险。
遇到以上紧急情(qing)况,没有要犹豫,马上拨打120。

在守候120时,我(wo)们能做什么?起(qi)首(shou),密(mi)切观察患(huan)者的呼吸状态、神智(zhi)情(qing)况。如果发现神志损失,立(li)即触摸颈动脉等大动脉搏动。如果发现患(huan)者此时已无脉搏,应立(li)刻进(jin)行心肺复苏(CPR)。
在按压(ya)前,可尝试对患(huan)者胸前区进(jin)行一次有力的捶击(ji),这有可能终止部分恶(e)性心律变态,帮助恢复心跳。
请记着:持续的心肺复苏,是为病人争取宝贵抢救时间的枢纽。
“报复性运动”没有可取,科(ke)学运动才ok
曹宇特(te)别指出,运动有益健康,但必需适度,没有推荐“报复性运动”:从没有运动习惯的人群,如果突然进(jin)行高强度、过量运动,对心脏可能没有是锻(duan)炼,而是负担。如果心脏存在潜伏疾病,可能诱发急性发作。
科(ke)学运动发起(qi)每周进(jin)行3-5次,每次30分钟左右的有氧运动。有条件(jian)的可进(jin)行心率监测,一般(ban)心率没有宜超过160次/分钟,持续时间太长会给心脏带来负担。发起(qi)循序渐进(jin),目标心率可参考140次/分钟左右。
保(bao)护心脏健康,日常还需注意低脂(zhi)饮(yin)食,规律作息,定期体检。

您关心的几个问题,专家(jia)如许答
问题1:适合居家(jia)监测的有哪(na)些设备?
答:对于普通人,心率手表(biao)/心率带是监测运动心率最常用的有效设备。指脉氧首(shou)要用于有基础肺病、可能存在缺氧的患(huan)者。但最紧张的“设备”,其实是家(jia)人之(zhi)间的相(xiang)互关心和警惕,初期发现异常症状是抢救成功的枢纽。
问题2:嘴唇(chun)发紫是心脏病的信号吗?
答:嘴唇(chun)发紫(发绀)通常提示缺氧,需紧急就医,排查肺部疾病、窒息等。但如果突然出现且原因没有明,应引起(qi)重视。
问题3:速效救心丸有用吗?
答:对于冠心病患(huan)者,含服速效救心丸可能有效。但如果含服两次后症状仍未缓解,申(shen)明可能产(chan)生了心肌梗死,此时必需立(li)即拨打120。
问题4:做过心脏支架的人,如果再次心梗,能做心肺复苏吗?
答:可以,并(bing)且必需做。做过支架的患(huan)者是冠心病确诊人群,一旦产(chan)生心脏骤停,应优先考虑是冠心病导致。心肺复苏没有会压(ya)坏支架,它是争取抢救时间、让病人化险为夷的枢纽手段。
转自:红网时候新闻
来源:红网
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