王维勇表示，确诊结核病(bing)可通(tong)过痰液细菌学检测(ce)或份子生物(wu)学检测(ce)（如DNA、RNA检测(ce)、基因测(ce)序），通(tong)常2-3天出结果。治(zhi)疗应遵(zun)循“早期、团结、适(shi)量、纪律、全程”十字方针，规范治(zhi)疗治(zhi)愈率(lu)可达90%以上。不规范用药(yao)易导致耐药(yao)结核，尤其(qi)是(shi)耐多药(yao)肺结核，治(zhi)疗成功率(lu)仅约55%。

广州对(dui)耐药(yao)结核防治(zhi)高度注重，除医保报销(xiao)外，本市户籍患者可获每人约10万元的财政补助。目(mu)前广州耐药(yao)结核治(zhi)愈率(lu)达85%，居海内领先水平(ping)。

感染结核菌≠得结核病(bing)

90%的人大概终生不发(fa)病(bing)

感染了结核菌就(jiu)肯定会发(fa)病(bing)吗？广州市结核病(bing)防治(zhi)所第一(yi)分(fen)所副主任医师赖静文给出了否认的答案。

他解释，感染结核分(fen)枝杆菌后，约90%的人大概终生不发(fa)病(bing)，也没有(you)传染性。一(yi)生中(zhong)仅有(you)5%-10%的人会在(zai)免疫力低下时发(fa)展为(wei)流动性结核，其(qi)中(zhong)一(yi)半发(fa)生在(zai)感染后的一(yi)至两年内。

“这取决于结核菌的毒(du)力和人体本身的免疫力，”赖静文说。因此，对(dui)肺结核患者的紧密接触(chu)者、艾滋(zi)病(bing)病(bing)毒(du)感染者、长时间利用免疫制(zhi)剂者等高危人群开展结核潜(qian)伏感染筛查和防备性治(zhi)疗，可以将发(fa)病(bing)风险(xian)低落60%至90%。此外，加强体育磨(mo)炼、增加营养(yang)、保证(zheng)充足睡眠也是(shi)增强免疫力、低落发(fa)病(bing)风险(xian)的有(you)效(xiao)手段。

赖静文还澄清了公众常见的误区。他指出，肺结核是(shi)一(yi)种慢(man)性呼吸道流行症，不会遗传。但家庭(ting)成员中(zhong)有(you)肺结核病(bing)人，其(qi)紧密接触(chu)者确实(shi)存在(zai)感染风险(xian)，需要(yao)进行筛查。同时，只要(yao)当潜(qian)伏感染者发(fa)展为(wei)流动性结核病(bing)时，才具有(you)传染性，潜(qian)伏感染者本身不具备传染性。

广州结核病(bing)报告发(fa)病(bing)率(lu)

五年下降26.3%

根据(ju)风行病(bing)调查，学生是(shi)结核病(bing)防控的重点人群。学生由于学习负担重、免疫零(ling)碎仍在(zai)发(fa)育中(zhong)、卡介(jie)苗的珍爱(ai)效(xiao)力减弱等因素，感染结核菌后容易进展为(wei)结核病(bing)。一(yi)旦出现结核个案病(bing)例，就(jiu)容易激发(fa)校园内的传播风行。

广州市胸科医院院长陈亮主任医师介(jie)绍，广州作为(wei)全国大学生最多的乡村，拥有(you)超过160万的大学生群体，其(qi)中(zhong)番禺区、白云区的大学生人数尤其(qi)集中(zhong)。

“在(zai)学校防控中(zhong)，校医是(shi)发(fa)明师生健(jian)康异常的第一(yi)道关(guan)隘，晨检报告轨制(zhi)、因病(bing)出勤追踪轨制(zhi)等都是(shi)发(fa)明疫情(qing)苗头的有(you)效(xiao)手段，”陈亮呼吁，健(jian)康科普不该只在(zai)“世界(jie)防治(zhi)结核病(bing)日”这一(yi)天，而应“日复一(yi)日，年复一(yi)年”地(di)深入到校园的每一(yi)个环节，覆盖包括学生、教职工、安保、后勤等全部人群。

市卫生健(jian)康委有(you)关(guan)负责人表示，“十四五”时代，全市结核病(bing)报告发(fa)病(bing)率(lu)下降26.3%，成功治(zhi)疗率(lu)保持在(zai)94%以上，耐多药(yao)肺结核治(zhi)疗成功率(lu)达85%，均居海内领先水平(ping)，肺结核死亡率(lu)明显下降，有(you)力保障了患者生命健(jian)康，但完成2035年“终结结核病(bing)风行”的目(mu)标，仍需要(yao)全社会配合(he)努力参与。

采写(xie)：南都N视频记者 杨(yang)丽云 通(tong)讯(xun)员 景世来 伍小英