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唠“科”话丨啥(sha)是心源(yuan)性猝逝世？有(you)何征兆？怎样识别？如何防治？
知名(ming)考研(yan)辅导教师张雪峰因心源(yuan)性猝逝世去世，引发社会遍及关注。啥(sha)是心源(yuan)性猝逝世？有(you)何征兆？怎样识别？如何防治？记者就此采访了权势巨(ju)子(zi)医(yi)学专家。
医(yi)学专家提醒，心源(yuan)性猝逝世是最常见的猝逝世范例之一，病发突然、救济窗口期极短(duan)。但心源(yuan)性猝逝世并非毫无征兆，加强风险识别和健康经管，是降低猝逝世风险的重要手段。
北京轨道交通车站设置主动体外除颤仪(yi)。新华社记者 张晨霖 摄
猝逝世病例多(duo)数与心脏疾病有(you)关
据山东第一医(yi)科大学附(fu)属省立病院心脏大血管外科主任王安彪引见，在全部猝逝世病例中，七(qi)到八成(cheng)与心脏疾病有(you)关。常见的直接原因有(you)冠芥蒂、严重的心律变态，如室性心动过速或心室颤动、心肌病等。
王安彪说，若是心脏无法有(you)效(xiao)泵血，大脑很快会因缺氧而得到认(ren)识。医(yi)学上通常将症状出现在1小时(shi)内发生的、由心脏原因导致的自然逝世亡(wang)，界说为心源(yuan)性猝逝世。
心源(yuan)性猝逝世往往起病非常突然，多(duo)数发生在病院之外，救济时(shi)候(hou)窗口极短(duan)，故被(bei)称为心血管疾病中的“隐形杀手”。综合来看(kan)，心源(yuan)性猝逝世的高发人(ren)群，首要可归纳(na)为以下几类：
一是患有(you)特定心脏底子(zi)疾病的人(ren)群。这是猝逝世风险最高的群体，包含冠芥蒂患者、心力衰竭患者、特定心肌病患者，以及遗(yi)传性心律变态综合征患者。
二是具有(you)特定临(lin)床病史的人(ren)群。心脏骤停幸存(cun)者是猝逝世风险极高的人(ren)群。有(you)不明原因昏(hun)厥(jue)病史者，特别是近期发生与心律变态相关的昏(hun)厥(jue)，以及心肌梗逝世后伴有(you)室性心律变态者。
在浙江省湖州(zhou)市吴兴区龙泉小学，红十字(zi)会救护员对教职工进行主动体外除颤器（AED）使用培(pei)训。新华社发（伊凡摄）
三是有(you)猝逝世相关家属史的人(ren)群。一级直系亲属有(you)心源(yuan)性猝逝世者，有(you)不明原因心脏骤停，有(you)遗(yi)传性心肌病或心律变态综合征家属史的人(ren)。
四是存(cun)在其他非凡合并症的人(ren)群。终末期肾病（如透析患者）属于猝逝世高风险的非凡人(ren)群。糖尿病患者，尤(you)其是合并心肌梗逝世或心力衰竭时(shi)，猝逝世风险添加。
王安彪提示，“三高”等慢性病若是控制不佳，也会添加心血管事(shi)件发生概率(lu)，“关键在于，只(zhi)管上述高危人(ren)群的个别猝逝世概率(lu)远高于平凡人(ren)群，但由于平凡人(ren)群基数巨(ju)大，多(duo)数猝逝世事(shi)件现实发生在未被(bei)识别为高危的平凡人(ren)群中。”
有(you)些症状不是“疲劳”，猝逝世“预警信号”要注意
国(guo)家心血管病中心2025年公布的《中国(guo)心血管健康与疾病呈报2024》表现，心血管疾病已成(cheng)为我国(guo)居(ju)民首位逝世因。王安彪说，心源(yuan)性猝逝世是心血管疾病最严重、最凶险的临(lin)床表现之一。
猝逝世往往来势突然，但专家提醒，很多(duo)患者的身材在发生发火前会出现一些预警信号，只(zhi)是很简单被(bei)轻忽。
山东大学齐鲁病院重症医(yi)学科住(zhu)院总医(yi)师王蕾说，心源(yuan)性猝逝世发生前数小时(shi)、数天可能会出现预警症状，个中最常见的是胸闷胸痛的新发或持续性加重，其他症状包含心悸、晕厥(jue)、头晕、乏力、冷汗等。这些症状有(you)可能频(pin)频(pin)出现，在猝逝世前24小时(shi)内重复出现的比例很高。
云南省急救中心的医(yi)师讲授(shou)心肺复苏方(fang)法本领。新华社记者 胡(hu)超(chao) 摄
综合看(kan)，这些“预警信号”特别要注意：
一是胸闷或胸痛。胸部出现克制感(gan)、收缩感(gan)或疼痛，尤(you)其是在运动、情绪冲动或劳累时(shi)出现，可能提示心肌供血不足。
二是心悸或心跳异常。突然感(gan)觉心跳显着加快、过慢或跳动不规(gui)律，甚至有(you)“乱跳”的感(gan)觉，可能与心律变态有(you)关。
三是突然晕厥(jue)或接近晕厥(jue)。出现面(mian)前发黑、长久认(ren)识丧失(shi)或站立不稳(wen)等情况，特别是在没有(you)显着原因的情况下发生，必要高度警惕。
四是活动后显着气短(duan)或极度乏力。日(ri)常平凡能够完成(cheng)的活动突然变得吃力，轻微运动就气喘或疲劳显着，可能提示心功能异常。
五(wu)是陪同缺氧表现的异常不适。如冷汗、面(mian)色苍白(bai)、嘴(zui)唇发紫等症状，若是同时(shi)伴有(you)胸闷、心慌或呼吸困难，应尽快就诊搜(sou)检。
王蕾提醒，若是频(pin)频(pin)出现上述症状，肯定不要简朴归因于疲劳，应及时(shi)到病院进行心电图或动态心电图搜(sou)检。
心脏健康没有(you)“年青特权”
王安彪引见，心源(yuan)性猝逝世总体以中老年人(ren)为主，但近年来在高强度工作、长期熬夜等因素影响下，中青年群体相关病例有(you)所添加，呈现出肯定的年青化趋向。
首先，要定期进行体检。40岁以上人(ren)群、有(you)心血管疾病家属史的人(ren)群，或长期存(cun)在高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的人(ren)群，应定期进行心电图、心脏彩色B超(chao)等搜(sou)检。
旅客漫步在北京园博(bo)园内。新华社记者 陈晔华 摄
其次(ci)，要控制心血管危险因素。通过合理饮(yin)食、戒烟限酒、控制体重等方(fang)式，连结血压、血脂和血糖在正常范围内。
再(zai)次(ci)，要连结规(gui)律作息。长期熬夜和过度劳累会添加心脏负担。
专家特别提醒，近年来中青年猝逝世案例颇受社会关注，个中一个重要原因是工作压力大、加班熬夜多(duo)、生存(cun)方(fang)式不健康。心脏健康没有(you)“年青特权”，人(ren)人(ren)都要重视身材发出的信号、连结健康生存(cun)方(fang)式，并科学支配(pei)运动。
记者：李志浩、李佳巍
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