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2026-03-27 06:59:31
来源:zclaw

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第六(liu)险来(lai)了!一文读懂“长护(hu)险”

中共地方办公厅、国务院办公厅克日(ri)印发《关于加快建立(li)长时间护(hu)理保险制度的意(yi)见》,要求用三年摆布时间基本(ben)建立(li)顺应我国基本(ben)国情的长时间护(hu)理保险制度(以(yi)下简称长护(hu)险)。

此前,国家医保局会同相关部(bu)门在2016年、2020年先后组织两批试(shi)点就长护(hu)险制度建设开展索求。十年来(lai),长护(hu)险试(shi)点累计惠及330多万失能人员,为(wei)群众减轻照护(hu)费用包袱超1000亿元。

此次《意(yi)见》公布标记着(zhe)长护(hu)险制度从局部(bu)试(shi)点转向天下践诺。

甚么是长护(hu)险?

长护(hu)险是社会保险的一项新险种,长时间护(hu)理保险制度是为(wei)失能人员的基本(ben)生活照顾和与之(zhi)密切相关的医疗护(hu)理供应服务或资金保障的社会保险制度,是我国社会保障体(ti)系的重要构成部(bu)份,是实施主动应对生齿老龄化国家计谋的重要内容。

为(wei)什(shi)么要索求建立(li)长护(hu)险制度?

“十五五”计划建议提出,践诺长时间护(hu)理保险,健(jian)全失能失智老年人照护(hu)体(ti)系。作为(wei)应对生齿老龄化、健(jian)全社会保障体(ti)系的“第六(liu)险”,长护(hu)险是破(po)解“一人失能、全家失衡(heng)”困境、保障失能老年人基本(ben)生活权益、减轻家庭照护(hu)包袱的枢纽民生举(ju)措。

长护(hu)险制度将如何完成全面建制?

《意(yi)见》明确,长护(hu)险制度建设将坚持以(yi)下准绳(sheng):

1.覆盖全民。各地建立(li)长护(hu)险制度可先从覆盖单位职工(gong)、退休人员、天真(zhen)就业(ye)人员等人群起步,渐渐将未就业(ye)城乡居民归入保障范围。

2.统筹城乡。长时间护(hu)理保险基金(以(yi)下简称基金)统一建账,资金统筹利用。

3.平正(zheng)统一。没有同统筹地区间在保障对象、评估尺度、缴费费率、服务项目等方面基本(ben)统一。

4.安全规范。强化制度管理,规范服务举(ju)动,提升服务质量(liang),保护(hu)基金安全。

5.可连续。坚持尽力而为(wei)、量(liang)力而行,合理肯定保障程度,确保制度可落地、基金可连续、财力可蒙受,实在兜(dou)住民生底线。

长护(hu)险谁能享受?

《意(yi)见》明确,按规定参保缴费且(qie)失能状态长时间连续(一样平常(chang)为(wei)6个(ge)月以(yi)上),经请求通过评估认定的失能人员,可按规定享受相关待(dai)遇。

凭据现行评估尺度,失能分为(wei)轻度、中度、重度3个(ge)等级。长时间护(hu)理保险制度起步阶段保障重度失能人员。随着(zhe)经济发展和制度美满,国家层面统一研究渐渐扩(kuo)展保障对象范围,并凭据基金付出需求静态调整费率。

长护(hu)险将供应哪些保障?

长护(hu)险基金主要用于支(zhi)付符合规定的长时间护(hu)理基本(ben)服务所(suo)发生的费用,准绳(sheng)上没有间接向失能人员发放现金,通过供应服务并报销费用,就是为(wei)确保专款专用,使基金用在对失能人员的照护(hu)上。

国家已订(ding)定统一的照护(hu)服务项目目录,包括协(xie)助进食,沐浴(yu)等生活照护(hu)类项目、常(chang)规换药等医疗护(hu)理类项目。符合条件的参保人可凭据自身必要和机构建议,肯定享受的具(ju)体(ti)服务项目。

长护(hu)险推进的时间表和路线图如何谋划?

《意(yi)见》明确,用3年摆布时间,统筹城乡的制度支(zhi)配基本(ben)确立(li),责任共担的资金筹集机制、平正(zheng)适度的待(dai)遇保障机制渐渐健(jian)全,迷信规范的管理运行机制基本(ben)形成,顺应我国基本(ben)国情的长时间护(hu)理保险制度基本(ben)建立(li)。

长护(hu)险从市地级统筹起步。市地级统筹地区制度政(zheng)策统一、基金统收(shou)统支(zhi)、管理服务一体(ti)。有条件的省份可索求依照政(zheng)策统一规范、基金调度均衡(heng)、美满分级管理、强化预算审核、优化管理服务的要求推动省级统筹。

对于原试(shi)点地区,《意(yi)见》要求调整美满政(zheng)策,渐渐向国家规定靠拢(long),到2028岁尾基本(ben)完成过渡。

长护(hu)险缴费程度如何肯定?

《意(yi)见》明确,长护(hu)险费率统一控制在0.3%摆布。单位职工(gong)费率由用人单位和小我私(si)家按同比例分担;退休人员费率与单位职工(gong)小我私(si)家费率相同,缴费基数(shu)与养老金程度挂钩(gou),由小我私(si)家缴费;未就业(ye)城乡居民长时间护(hu)理保险筹资由小我私(si)家和当局合理分担,小我私(si)家缴费,当局按规定赋予津贴,当局津贴由地方财政(zheng)和处所(suo)财政(zheng)共同承担。18周岁以(yi)下人员跟随父母(mu)或其他法定扶养人等参保,没有单独筹资。

职工(gong)基本(ben)医疗保险小我私(si)家账户可以(yi)用于自己及嫡支(zhi)属(包括配偶、父母(mu)、后代、兄弟姐妹、祖父母(mu)、外祖父母(mu)、孙后代、外孙后代)到场长护(hu)险的小我私(si)家缴费。

第六(liu)险来(lai)了!一文读懂“长护(hu)险”
公布于:北京市

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